Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe - krótki przewodnik – część 1

Paweł Szewczyk 11.03.2019

Doceń nas:
Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe  - krótki przewodnik – część 1

Z bólem, dyskomfortem, kontuzją, przeziębieniem czy wreszcie gorączką i stanem zapalnym spotkał się każdy. Wielu trapi on nieco częściej niż by sobie tego życzyli. Oczywiście, najkorzystniejszym (jednak nie najczęstszym) rozwiązaniem jest poszukiwanie źródła problemu (jak chociażby nadmierna ilość treningów, błędna technika ćwiczeń, zbyt słaba dbałość o higienę czy nieodpowiednia dieta i niedobory snu) oraz próba jego rozwiązania. Często jednak działamy objawowo, w niektórych sytuacjach jest to wskazane/niezbędne (jak np. bóle powodowane kontuzją czy w czasie powrotu do sprawności po zabiegu chirurgicznym lub też towarzyszące jednostce chorobowej), a czasem robimy to „z wygody”. Niniejszy cykl tekstów pragnę poświęcić na krótkie zapoznanie z lekami z grupy NLPZ i paracetamolem, omówienie ich działania, możliwych skutków zdrowotnych i próbie odpowiedzi na pytanie – po które warto sięgać.

Częstość stosowania może przytłaczać

Najczęściej stosowanymi lekami przeciwbólowymi/przeciwzapalnymi są te z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), przeciwgorączkowo natomiast równie często stosujemy paracetamol. NLPZ to jedne z najpowszechniej stosowanych grup leków. Do ich głównych przedstawicieli zaliczamy:

  • kwas acetylosalicylowy (ASA) i jego pochodne

  • pochodne kwasu fenylooctowego (m.in. diklofenak)

  • pochodne kwasu propionowego (w tym ibuprofen i naproksenu oraz ketoprofen)

  • oraz inne, rzadziej stosowane substancje


Wg pracy z 2010 w USA przepisuje się rocznie około 100 milionów recept właśnie na leki z tej grupy! Dodatkowo rocznie łykamy na całym globie około 50 miliardów tabletek aspiryny!

Badania warszawskich gastroenterologów, przeprowadzone na populacji prawie 700000 chorych udokumentowały stosowanie NLPZów u 41% z nich. Poszerzona ankieta, przeprowadzona z niespełna 40 000 osób dowiodła, że 71% z nich ma świadomość zagrożeń płynących z przyjmowania tych farmaceutyków, a 60% doświadczyło ich na własnej skórze. Najczęściej stosowano diklofenak (35% osób) i ketoprofen (również 35% osób, popularna aspiryna, czyli kwas acetylosalicylowy, plasowała się na 3 miejscu – stosowana była przez 23% ankietowanych. Najczęstszymi schorzeniami będącymi wskazaniem do ich stosowania była choroba zwyrodnieniowa stawów oraz zespoły bólowe nieokreślonego pochodzenia.

Warto zaznaczyć, że NLPZ lubią silnie podrażniać błonę śluzową żołądka, klasyfikowane sa jako jeden z najczęstszych przyczyn choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy krajów rozwiniętych. Spośród nich ibuprofen wykazuje działanie „najłagodniejsze”, a co za tym idzie – jest najbezpieczniejszy dla delikatnej śluzówki naszego żołądka.

Więcej na temat farmakokinetyki i ewentualnych działań niepożądanych w kolejnych częściach, tymczasem zapamiętajcie – lekiem pierwszego rzutu w gorączce warto by (gdy brak przeciwwskazań oczywiście) był paracetamol, natomiast w momencie gdy towarzyszy jej stan zapalny – sięgnijcie po ibuprofen



Literatura:

https://journals.viamedica.pl/gastroenterologia_kliniczna/article/download/29278/24030

https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/010/926/original/Strony_od_MpD_2011_06-8.pdf?1468413173

Komentarze

Zgłoś naruszenie